Siam Clinic

Siam Clinic

صيام كلينيك هى عيادة طبية ونفسية واجتماعية تناقش كل مايخص المراة وكل ما يخص صحتها وجمال بشرتها ويناقش العلاقة بين الازواج والزوجات وبين الاباء والابناء.. تحتوى العيادة على قسم خاص للاطفال وطرق التعامل معهم


    ألم البطن الحاد عند الطفل

    شاطر

    Helen Siam

    المساهمات : 39
    تاريخ التسجيل : 18/05/2010

    ألم البطن الحاد عند الطفل

    مُساهمة  Helen Siam في الأربعاء مايو 19, 2010 2:22 pm

    ما هو المقصود بالألم الحاد في البطن ؟
    يقصد بالألم الحاد الألم الذي ظهر فجأةً منذ ساعات (حتى 24 ساعة كحد أقصى..) عند طفل كان بصحةٍ جيدة , و قد يكون ألم البطن هذا معزولاً أو مترافقاً مع أعراض أخرى كالإسهال أو الاقياء....
    هل هي حالة كثيرة المشاهدة ؟
    نعم , و تشكل صعوبة في التشخيص في بعض الحالات , خاصةٍ كلما كان الطفل صغيراً , و لحسن الحظ أن أكثر الحالات تكون بسبب أمراض بسيطة كالتهاب المعدة و الأمعاء عند الطفل , و لكن بعض الحالات قد تكشف مرضاً هاماً أو جراحياً كالتهاب الزائدة الدودية.
    ما هي الأعراض الأخرى التي قد ترافق ألم البطن الحاد عند الأطفال ؟
    يمكن أن يشكو الطفل المصاب بألم البطن الحاد من واحد أو أكثر من الأعراض التالية مع ألم البطن :


    1. ارتفاع الحرارة
    2. الإسهال
    3. الاقياء
    4. الإمساك
    5. السعال
    ما هي الأعراض المرافقة لأم البطن الحاد و التي تستدعي القلق و طلب المشورة الطبية ؟
    يجب أن يشكل وجود واحد أو أكثر من الأعراض التالية سبباً لقلق الوالدين و يستدعي استشارة الطبيب بسرعة :


    • عند الأطفال دون السنة من العمر
    • ارتفاع درجة حرارة الطفل لأكثر من 38.5 مئوية
    • ألم البطن الشديد و المستمر لكثر من 3 ساعات
    • ترافق ألم البطن مع تورم و احمرار الخصيتين
    • وجود الدم مع براز الطفل المصاب بألم البطن الحاد
    • رفض الطفل لتناول الطعام والشراب و حدوث الترجيع و الاقياء
    • حدوث الوهن و التعب و الميل للنوم عند الطفل المصاب بوجع البطن المفاجئ
    ما هي أسباب ألم البطن الحاد عند الطفل ؟
    هناك حالات و أمراض يمكن أن تسبب ألم البطن الحاد عند الطفل في أي عمر , و يمكن تصنيف أسباب ألم البطن المفاجئ عند الطفل حسب العمر كما يلي :


    أهم أسباب ألم البطن الحاد عند الأطفال حسب العمر
    من الولادة و حتى عمر السنة
    من 2 حتى 5 سنوات
    من 6 إلى 11 سنة
    من 12 إلى 18 سنة

    1. المغص و الغازات عند الطفل الرضيع
    2. المغص عند الرضيع
    3. التهاب المعدة و الأمعاء
    4. الإمساك
    5. انتان المجاري البولية
    6. انغلاف و انسداد الأمعاء
    7. داء هيرشبرنغ

    1. التهاب المعدة و الأمعاء
    2. التهاب الزائدة الدودية
    3. الإمساك
    4. انتان المجاري البولية
    5. انغلاف و انسداد الأمعاء
    6. رض البطن
    7. التهاب البلعوم
    8. نوبة ألم فقر الدم المنجلي
    9. فرفرية هينوخ شونلاين
    10. التهاب العقد اللمفاوية المساريقية

    1. التهاب المعدة و الأمعاء
    2. التهاب الزائدة الدودية
    3. الإمساك
    4. ألم البطن الوظيفي (نفسي ؟)
    5. انتان المجاري البولية
    6. انغلاف و انسداد الأمعاء
    7. رض البطن
    8. التهاب البلعوم
    9. نوبة ألم فقر الدم المنجلي
    10. فرفرية هينوخ شونلاين
    11. التهاب العقد اللمفاوية المساريقية

    1. التهاب الزائدة الدودية
    2. التهاب المعدة و الأمعاء
    3. الإمساك
    4. عسر الطمث عند الإناث
    5. داء الحوض الالتهابي عند البنات
    6. انفتال المبيض أو الخصية
    7. الحمل عند المتزوجات
    أسباب أخرى لألم البطن الحاد عن الأطفال و المراهقين و التي يمكن أن تشاهد في كل الأعمار :


    • تناول بعض الأدوية مثل : الارثرومايسين , الأسبيرين , التسمم بالرصاص..
    • أسباب تنفسية : مثل ذات الرئة القاعدية و ذات الرئة بالرئويات , وكذلك في حالات التهاب الجنب
    • أمراض الالتهاب الذاتي : الوذمة العرقية العصبية , حمى البحر الأبيض المتوسط المتوارثة عائلياً
    • أسباب بولية : التهاب المجاري البولية عند الطفل , الرمال و الحصيات البولية.., فتق اربي مختنق..
    • أمراض استقلابية : الداء السكري عند الأطفال- سكري الأطفال , نقص السكر , البورفيريا , المتلازمة الانحلالية اليوريميائية
    • أسباب هضمية : التسمم الغذائي , القرحة الهضمية , رتج ميكل , عدم تحمل اللاكتوز - عوز اللاكتاز , أمراض الأمعاء الالتهابية (مثل داء كرون )
    • التهاب الكبد , الحصيات المرارية , التهاب البنكرياس...
    • أسباب نفسية : عدم الرغبة بالذهاب إلى المدرسة , قلق الانفصال عند الطفل - خوف الطفل من الابتعاد عن الأهل..
    كيف أعرف أن طفلي يعاني من ألم حاد في البطن ؟
    كلما كان الطفل صغيراً , كان تمييز ألم البطن أكثر صعوبةً , حيث يميل الرضيع الصغير المصاب بألم البطن للبكاء و لثني الطرفيين السفليين نحو البطن خلال نوبة المغص و يرتاح عند حمله على بطنه , و الطفل بعمر الأشهر و حتى السنة أو السنتين قد يبكي و لا يستطيع تحديد مكان الألم , و الطفل الأكبر من سنتين قد يساعد في تحديد مواصفات الألم , فالألم الناجم عن المري أو المعدة يكون في أعلى البطن , و الألم الناجم عن الأمعاء الدقيقة يكون حول السرة , و أم الكولون يكون في الحوض و أسفل البطن , و قد يبدأ ألأم الزائدة الدودية في وسط البطن قبل أن يتركز في ناحية الزائدة , و يميل المراهق المصاب بالتهاب الزائدة للجلوس و ثني الساقين , بينما يميل الطفل و المراهق في حالات ألم الكلية و الحصيات الكلوية للحركة و عدم الهدوء , و قد يمتد ألم الكلية نحو الصفن و الخصية , و بعض حالات التهاب الرئة تترافق مع ألم البطن بسبب التعصيب المشترك بين الصدر و البطن بالعصب الصدري التاسع , و فيما يلي أمثلة حول كيفية التوجه نحو سبب ألم البطن الحاد عند الطفل :


    1. يعتبر وجود الإسهال و الاقياء مع ألم البطن مؤشراً على التهاب الأمعاء الحاد (الإسهال عند الأطفال - إسهال الطفل - نزلة الأمعاء )
    2. طفل عمره أكثر من 4 سنوات و يشكو من الم بطن متردد دون عوارض أخرى : قد يكون سبب الألم هو الشدة النفسية عند هذا الطفل
    3. طفل يرفض وضع يدي الأم و الأب عل البطن : قد تكون الحالة بدء التهاب أمعاء أو زائدة دودية
    4. طفل لديه ألم بطن مستمر أسفل و أيمن البطن منذ 3 ساعات : قد تكون الحالة التهاب زائدة دودية
    5. طفل عمره أكثر من 3 سنوات ويشكو من الحارة و الم البلعوم مع الم البطن : يرجح أن يكون لديه التهاب اللوزات -التهاب البلعوم- التهاب الحلق-التهاب اللوزتين
    6. طفل يشكو من اقياء أخضر اللون مع الم بطن شديد : يرجح أن تكون الحالة حالة انسداد أمعاء
    لماذا يكون ألم البطن مبهماً عند الكثير من الأطفال ؟
    يكون ألم البطن كذلك بسبب صعوبة تحديد مكان الألم من قبل الطفل , و بسبب تعصيب أحشاء البطن الذي يتميز بكونه ثنائي الجانب و بأعصاب دون نخاعين مما يجعل الألم غير واضح المعالم و قد ينحصر في وسط البطن.
    ما هو علاج ألم البطن الحاد ؟
    يفضل في أكثر الحالات مراجعة الطبيب , و يوجه العلاج نحو السبب , ففي حالات التهاب الأمعاء يعطى الطفل الكثير من السوائل , و في حال الشك الكبير بالتهاب الزائدة الدودية فلا ينصح بإعطاء الطفل المسكنات قبل وضع التشخيص الدقيق خوفاً من تمويه الأعراض و تأخر العلاج الجراحي

      الوقت/التاريخ الآن هو السبت مايو 27, 2017 3:55 am